Pozostałe

Test MOXO nie diagnozuje ADHD?

W Polsce trwa boom na diagnozy ADHD. Prywatne gabinety rosną jak grzyby po deszczu, a w ofercie każdego z nich pojawia się ten sam zestaw: wywiad, kwestionariusze i test MOXO lub EXAT, opisywane jako "nowoczesne i innowacyjne narzędzia diagnostyczne." Problem w tym, że te testy nie diagnozują ADHD. Mierzą funkcje poznawcze, a to zupełnie coś innego.

Test MOXO nie diagnozuje ADHD?

Co właściwie mierzy MOXO?

MOXO to komputerowy test mierzący poziom utrzymywania uwagi, szybkość reakcji oraz poziom impulsywności i hiperaktywności w odniesieniu do norm wiekowych i płci. Brzmi dobrze, tyle że te same funkcje zaburzają dziesiątki innych stanów. Objawy takie jak nieuwaga, nadruchliwość czy impulsywność mogą pojawiać się w różnych zaburzeniach, w tym w zaburzeniach nastroju, lękowych i trudnościach w uczeniu się. Czyli osoba z depresją, PTSD, schizofrenią, przewlekłym stresem albo niedoborem snu może uzyskać wyniki takie same jak osoby z ADHD.

I tu jest sedno, nie istnieje żaden specyficzny profil poznawczy, który można by przypisać wyłącznie dla ADHD. To nie jest opinia garstki nawiedzonych szarlatanów, to fakt naukowy. Testy uwagi są użyteczne, ale nie pozwalają rozróżnić źródła problemu.

Skąd zatem diagnoza? Nie istnieje żaden pojedynczy test ani lista kontrolna pozwalająca zdiagnozować osoby z ADHD. To złożona diagnoza neurorozwojowa, często mylnie stawiana, bo ADHD dzieli wiele objawów z innymi zaburzeniami, w tym z PTSD, zaburzeniami osobowości, lękiem i nawet depresją.

Diagnoza ADHD opiera się przede wszystkim na wywiadzie klinicznym, historii objawów sięgającej dzieciństwa i obserwacji funkcjonowania pacjenta w różnych środowiskach. To wywiad z pacjentem stanowi podstawę do postawienia diagnozy. Test MOXO może być pomocnym uzupełnieniem, szczególnie do monitorowania efektów leczenia, ale nie może stać na początku i końcu diagnostyki.

Problem nie jest w narzędziu, tylko w jego użyciu. Uczciwe gabinety podają to wprost: "MOXO jest tylko jednym z narzędzi w kompleksowym procesie diagnostycznym, a ostateczna diagnoza wymaga całościowej oceny klinicznej." Nieuczciwe sprzedają "pakiet diagnostyczny ADHD" za kilkaset złotych, w którym test komputerowy robi to co chcą, bo robi wrażenie obiektywności i daje coś, co można wydruktować i pokazać pacjentowi. A w przypadku rozwodów, taki świstek jest "super" dla sądu, który nie ma bladego pojęcia o co chodzi i opiera się tylko na tym co ma na papierze. Czyli, można w sądzie przedstawić dyplom naturopaty i po zabawie 😉

To jest ogromny problem. Nie technologiczny ale etyczny. Pacjent przychodzi po odpowiedź, a dostaje wykres, który mówi mu tyle samo, co mogłaby powiedzieć mu godzinna rozmowa z dobrym psychiatrą.

Osoby z ADHD mogą uzyskiwać całkowicie prawidłowe wyniki w testach neuropsychologicznych, rozwiązując zadania i łamigłówki bez najmniejszego problemu. Żaden test tego nie pokaże, bo ADHD to nie jest stały deficyt poznawczy, lecz zaburzenie regulacji, które ujawnia się w konkretnych warunkach i sytuacjach życiowych pacjenta.

Mój wpis to nie atak na konkretne narzędzie, lecz przypomnieniem o tym, że diagnoza to proces a nie produkt. Ato że cwaniaczki wystawiają "glejt" bo mamusia chce większe alimenty - to już zwykłe skurw...

Źródła:

Neuroverse.com.pl, Czy można zdiagnozować lub wykluczyć ADHD dzięki testowi MOXO?:https://www.neuroverse.com.pl/.../czy-mo%C5%BCna...

Brosius Psy.D., Neuropsychological Assessment for ADHD: https://www.debrabrosius.com/.../neuropsychological...

Tailored Brain Health, Neuropsychological Evaluation vs. ADHD Testing: https://www.tailoredbrainhealth.com/.../neuropsychologica...

NCBl/PubMed, Feigning Adult ADHD on a Comprehensive Neuropsychological Test Battery: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10001580/

Dr. Vienna Psychological Group, How do neuropsychologists diagnose ADHD?: https://www.viennapsychologicalgroup.com/how-do.../

Więcej w temacie:

Chicagoland Neuropsychology, Is Neuropsychological Testing Necessary for ADHD?: https://chicagolandneuropsychology.com/.../is.../

ScienceDirect, Neuropsychological performance in adult ADHD: Meta-analysis: https://www.sciencedirect.com/.../pii/S088761770500048X

Kopalnia Zmian, MOXO: Test na ADHD dla dzieci - co warto wiedzieć?: https://kopalniazmiany.pl/moxo-test-na-adhd-co-warto.../